제공자
윤영민 산부인과 전문의
첫아이 제왕절개..
이번이 둘째인데 자연분만하고 싶어요~
안녕하세요. 인천W여성병원입니다.
최근 첫아이 재왕절개 후
자연분만을 고려하는 사례가 증가하고 있습니다.
하지만, 제왕절개 후 자연분만을 통해
건강한 아이를 출산하는 산모가 증가하고 있지만
아직까지, 제왕절개를 했다면
다음번 분만에는 무조건 '제왕절개'를 해야 한다고
생각하는 분들이 많은 게 사실입니다.
그래서, 오늘은
제왕절개 후 자연분만법, 브이백에 대해
알아보는 시간을 준비해 보았습니다.
1. 브이백 분만이란?
진료과 : 산부인과
※ 브이백 분만은, 일정한 조건을 충족할 시
고려할 수 있는 제왕절개 후 자연분만입니다.
브이백 분만은, 과거 제왕절개로 출산했던 산모가
이번 분만 시, 자연분만을 통해 아이를 출산하는
것을 이야기합니다.
앞서도 언급했지만, 대부분의 산모들이
제왕절개 후에는 별다른 선택지 없이
제왕절개로 아이를 출산해야 한다고 알고 있습니다.
하지만, 최근 제왕절개 후 자연분만이
많이 시도되고 있으며, 높은 성공률을 보이고 있습니다.
그렇기 때문에,
제왕절개 후 자연분만을 고려한다면
브이백 분만이 가능한 환경을 갖추고
의료진이 상주하는 산부인과(분만병원)에
내원하시어, 충분한 상담 후 진행하시는 것을 권합니다.
2. 브이백 분만의 장점은?
진료과 : 산부인과
브이백 분만의 가장 큰 장점은
'자연분만'을 통해 기대할 수 있는
장점과 동일하다고 보시면 될 거 같습니다.
자연분만의 장점을 살펴보면,
▲ 회복이 빠르고 흉터가 없다.
: 출혈이 제왕절개에 비해 적고
외상 부위도 회음부 뿐이라 산후에 빨리 회복.
소변줄을 착용하지 않아도 되며, 분만 후 거동은 3시간 정도면 가능.
▲ 병원 재원 일수가 짧다.
: 입원 기간이 제왕절개에 비해 짧아
시간적으로나 비용적 부담이 줄어든다.
Q. 브이백 분만 모든 산모가 가능할까?
다시 한번, 이야기드리지만
제왕절개 후, 모든 산모가
자연분만을 할 수 있는 것은 아닙니다.
하지만, 아래와 같은 상황에서는
충분히, 담당 주치의와 상의 후
브이백 분만을 시도할 수 있고
반드시, 산모와 태아의 안전을 최우선으로
분만방법을 결정하는 것이 바람직합니다.
□ 제왕절개 후 최소 2년 이상 경과한 경우
□ 과거 제왕절개 시, 횡절개(가로절개)로 진행된 경우
□ 넉넉한 골반 크기를 갖고 있는 경우
□ 자궁벽에 대한 수술 기왕력이 없는 경우
□ 태아의 머리가 아래를 향하는 정상 태위일 경우
브이백 시도를 신중히 결정해야 하는 경우
아래와 같은 조건에서는
더욱 신중히 브이백 분만을 결정해야 합니다.
아무리, 자연분만을 통한 장점이 있다고 해도
조건이 맞지 않고, 현재 산모와 태아의 상태가
적합하지 않다고 판단될 경우
절대, 무리해서 브이백 분만을 하는 것은 권하지 않습니다.
□ 두 번 이상의 제왕절개를 받은 경우
□ 과거 제왕절개 시, 수직절개로 진행된 경우
□ 자궁근육에 수술로 인한 상처가 있는 경우
□ 자궁파열 위험이 높다고 판단되는 경우
브이백 분만은 병원과 의료진 선택이 중요합니다.
- 선택의 기준
브이백 분만을 고려한다면
내원하고자 하는 병원과 의료진을
아래 기준에 따라
꼼꼼히 비교하시면
선택에 도움이 되실 수 있습니다.
*특히, 브이백분만은
자연분만이지만, 일반적인 자연분만에 비해
자궁파열의 위험이 높아, 응급상황 발생
가능성이 크다고 할 수 있습니다.
그렇기 때문에, 의료기관 선택이 중요합니다.
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